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Step 1 of 5

Employment Application

An Equal Opportunity Employer

Date of Application:

Fecha de Aplicación

Location (Ubicación): DFW / North Texas area

Name (Please Print):

Nombre (Letra de Molde)

Nombre Segundo Nombre Apellido

Your Email Address (If no email, leave blank)

Correo Electrónico (Si no tiene un correo electrónico, déjelo en blanco)

Present Address:

Dirección Actual:

Street Address / P.O. Box / Nombre de la calle y número City / Ciudad State / Estado Zip Code / Código Postal

Home Phone No.

Número de Casa

Cell Phone No.

Número de Celular

Permanent Address (if different from present address)

Dirección Permanente (si es diferente a la dirección actual)

Street Address / P.O. Box / Nombre de la calle y número City / Ciudad State / Estado Zip Code / Código Postal

List below levels of education completed.

Enumere los niveles de educación completados

High School / Escuela Secundaria

Business/Trade/Technical / Negocio/Comercio/Técnico

NAME & LOCATION OF SCHOOL - NOMBRE Y UBICACIÓN DE LA ESCUELA

COURSE OF STUDY - ÁREA DE ESTUDIO

# OF YEARS COMPLETED - NÚMERO DE AÑOS COMPLETADOS

DID YOU GRADUATE? - ¿SE GRADUÓ?

DEGREE OR DIPLOMA - TÍTULO O DIPLOMA

College / Universidad

NAME & LOCATION OF SCHOOL - NOMBRE Y UBICACIÓN DE LA ESCUELA

COURSE OF STUDY - ÁREA DE ESTUDIO

# OF YEARS COMPLETED - NÚMERO DE AÑOS COMPLETADOS

DID YOU GRADUATE? - ¿SE GRADUÓ?

DEGREE OR DIPLOMA - TÍTULO O DIPLOMA

Do you have any other experience, training, qualifications or skills which you feel make you especially suited for this position?

¿Tiene usted alguna otra experiencia, entrenamiento, cualidades o habilidades especialmente adecuadas para esta posición?

If so, please explain:

Si es así, explique cuales:

Are you licensed or certified for the job you are applying for?

¿Tiene licencia o certificación para la posición que solicita?

Yes

If licensed, name of the license:

Si tiene licencia, ponga el nombre:

Issuing state?

Estado de emisión:

License/certification number:

Número de licencia o certificación:

Have you obtained any special skills or abilities as the result of service in the military?

¿Ha obtenido alguna habilidad especial como resultado del servicio militar?

Yes

If yes, please describe:

Si contesto sí, explique:

Are you currently employed?

¿Se encuentra empleado actualmente?

Yes

If yes, may we contact your current employer?

Si está empleado, ¿podemos contactar a su empleador actual?

Yes

List below all present and past employment starting with your most recent employer (last 10 years is sufficient Account for all periods of unemployment. You must complete this section even if attaching a resume.

Nombre todos los empleos actuales y pasados comenzando con los más recientes (últimos 10 años solamente). Cuente todos los periodos de desempleo. Debe completar esta sección aunque incluya su currículum.

1

Date Employed From:

Fecha de inicio del empleo:

Date Employed To:

Fecha de culminación del empleo:

Name of Company

Nombre de la compañía

Position

Posición:

Type of Business

Tipo de Negocio:

Title

Título:

Street Address/City/State/Zip:

Calle, Ciudad, Estado, Código Postal:

Duties:

Funciones:

Reported To:

Reporto a:

Reason for leaving:

Razón de culminación:

2

Date Employed From:

Fecha de inicio del empleo:

Date Employed To:

Fecha de culminación del empleo:

Name of Company

Nombre de la compañía

Position:

Posición:

Type of Business

Tipo de Negocío:

Title:

Título:

Street Address/City/State/Zip:

Calle, Ciudad, Estado, Código Postal:

Duties:

Funciones:

Reported To:

Reporto a:

Reason for leaving:

Razón de culminación:

3

Date Employed To:

Fecha de inicio del empleo:

Date Employed From:

Fecha de culminación del empleo:

Name of Company

Nombre de la compañía

Position

Posición:

Type of Business

Tipo de Negocío:

Title:

Título:

Street Address/City/State/Zip:

Calle, Ciudad, Estado, Codigo Postal:

Duties:

Funciones:

Reported To:

Reporto a:

Reason for leaving:

Razón de culminación:

References / Referencias

List below three persons not related to you who have personal knowledge of your work performance within the last 5 years. Liste tres personas, no relacionadas con usted, que tengan conocimiento personal de su rendimiento laboral en los ultimos cinco años.

Name

Nombre Apellido

Phone

Número de Teléfono

Address

Street Address / Calle City / Ciudad State / Estado ZIP or Postal Code / Código Postal

Occupation

Ocupación

# Yrs Acquainted

Número de años de relación laboral

2

Name

Nombre Apellido

Phone

Número de Teléfono

Address

Street Address/ Calle City / Ciudad State / Estado ZIP or Postal Code / Código Postal

Occupation

Ocupación

# Yrs Acquuainted

Número de años de relación laboral

3

Name

Nombre Apellido

Phone

Número de Teléfono

Address

Street Address / Calle City / Ciudad State / Estado ZIP / Código Postal

Occupation

Ocupación

# Yrs Acquuainted

Número de años de relación laboral

Please Read Carefully, Initial Each Paragraph and Sign Below:

Lea cuidadosamente, añada sus iniciales a cada párrafo y firme a continuación:

I hereby certify that I have not knowingly withheld any information that might adversely affect my chances for employment and that the answers given by me are true and correct to the best of my knowledge. I further certify that I, the undersigned applicant, have personally completed this application. I understand that any omission or misstatement of material fact on this application or on any document used to secure employment shall be grounds for rejection of this application or for immediate discharge if I am employed, regardless of the time elapsed before discovery.(Required)

Autorizo que no he retenido a sabiendas ninguna información que pudiera afectar negativamente mis posibilidades de empleo y que las respuestas proporcionadas son verdaderas y correctas al mejor de mi conocimiento. También certifico que yo, el firmante solicitante, personalmente he completado esta aplicación. Entiendo que cualquier omisión o inexactitud de hecho material en esta aplicación o en cualquier documento utilizado para asegurar el empleo deberá ser motivo de rechazo de esta aplicación o despido inmediato si soy empleado, independientemente del tiempo transcurrido antes del descubrimiento.

I hereby authorize Pavecon to thoroughly investigate my references, work record, education and other matters related to my suit ability for employment and, further, authorize the references I have listed to disclose to the company any and all letters, reports and other informa tion related to my work records, without giving me prior notice of such disclosure. In addition, I hereby release the company, my former employers and all other persons, corporations, partnerships and associations from any and all claims, demands or liabilities arising out of or in any way related to such investigation or disclosure.(Required)

Por la presente autorizo a Pavecon para investigar exhaustivamente mis referencias, historial laboral, educación y otras materias relacionadas con mi idoneidad para el empleo y, además, autorizar a las referencias proveídas para comunicar a la empresa cualquier y todas las cartas, informes y demás información relacionada con mi trabajo, sin dar aviso previo de dicha revelación. Además, libero a la empresa, mis antiguos empleadores y todas las demás personas, empresas, sociedades y asociaciones de cualquier y todos los reclamos, demandas, o pasivos derivados o en alguna manera relacionada con la investigación o divulgación.

I understand and agree that employment is “At-Will”, meaning employment may be terminated by either myself or the Company at any time, with or without cause, and with or without notice. I also understand and agree that the Company retains the right to demote, transfer, change my job duties, and my compensation at any time with or without notice and with or without cause in its sole discretion. I understand that other than the President, no manager, supervisor or other representative of the Company has authority to make any agreement, express or implied, for employment for any specified period of time or to make any agreement for employment other than “at will”. I know that this “at-will” employment policy cannot be amended, modified or altered in any way by oral statements or in any other way, and can only be altered by written amendment signed by the President of the Company, indicating that it is intended as a modification of my at-will status.(Required)

Entiendo y estoy de acuerdo de que el empleo es "a voluntad", lo cual significa que el contrato podrá ser rescindido por mí o por la compañía en cualquier momento, con o sin causa y con o sin previo aviso. También entiendo y estoy de acuerdo en que la empresa se reserva el derecho a volver atrás, cambiar mi trabajo y mi indemnización en cualquier momento con o sin previo aviso y con o sin causa, a su exclusiva discreción. Tengo entendido que, salvo el Presidente, ningún gerente, supervisor u otro representante de la compañía tiene autoridad para tomar cualquier acuerdo, expreso o implícito, para el empleo durante un período de tiempo específico o para realizar cualquier acuerdo de empleo distinto de "a voluntad”. Sé que este "a voluntad" de empleo no puede ser modificado o alterado en cualquier forma por declaraciones orales o en cualquier otra forma, y solo puede ser alterado por la enmienda escrita, firmada por el Presidente de la compañía, indicando que está pensada como una modificación de la situación.

I understand that the company conducts pre-employment, post accident and reasonable suspicion drug/alcohol testing, and I hereby agree to submit to said testing upon request by my manager or executive of the company.(Required)

Entiendo que la empresa realiza actividades de pre-empleo, post accidente y sospecha razonable de pruebas de drogas y alcohol, y por la presente me comprometo a someterme a dicha prueba a petición de mi jefe o ejecutivo de la empresa.

Should research of public records (including records documenting an arrest, indictment, conviction, civil judicial action, tax lien or out standing judgment) be conducted by internal personnel employed by the Company, I am entitled to copies of any such public records obtained by the Company unless I mark the check box below. If I am not hired as a result of such information, I am entitled to a copy of any such records even though I have checked the box below.(Required)

Si deben investigar los registros públicos (incluyendo los registros que documentan la detención, el enjuiciamiento, la condena, la acción judicial civil, impuesto o gravamen sentencia pendiente) se lleven a cabo por personal interno contratado por la empresa, tengo derecho a las copias de esos expedientes públicos obtenidos por la compañía a menos que marque la siguiente casilla de verificación. Si no estoy contratado como resultado de esa información, tengo derecho a copia de dichos registros, aunque tengo activada la casilla de abajo.

Date(Required)

Fecha

Applicant's Signature / Firma del Solicitante(Required)

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Please check and initial all equipment and tools you are qualified to use:

List below levels of education completed.

List below all present and past employment starting with your most recent employer (last 10 years is sufficient Account for all periods of unemployment. You must complete this section even if attaching a resume.

1

2

3

References / Referencias

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3

Please Read Carefully, Initial Each Paragraph and Sign Below: